با ظهور برنامه های موثر بهداشتی در خانه، بخش فزاینده ای از مراقبت های پزشک در خانه های بیماران ارائه می شود. از زمان قبل از جنگ جهانی دوم، دخالت مستقیم پزشکان در مراقبت‌های بهداشتی خانگی بسیار کم بوده است. با این حال، ترجیحات بیمار و تغییرات کلیدی در سیستم مراقبت های بهداشتی در حال حاضر نیاز فزاینده ای به ویزیت های خانگی توسط پزشک ایجاد می کند.

برای انجام مؤثر ویزیت های خانگی، پزشک در منزل باید علاوه بر مجموعه ای ارزان قیمت از تجهیزات قابل حمل، نگرش ها، دانش و مهارت های اساسی و کاملاً تعریف شده را نیز کسب کنند. «INHOMESSS» (مخفف عبارت: بی‌حرکتی، تغذیه، مسکن، دیگران، دارو، معاینه، ایمنی، معنویت، خدمات) یادگاری است که به راحتی قابل یادآوری است که چارچوبی برای ارزیابی وضعیت عملکردی بیمار و محیط خانه ارائه می‌کند. استفاده گسترده از فناوری تلفن و پزشکی از راه دور ممکن است به پزشکان پرمشغله اجازه دهد تا تماس‌های خانگی «مجازی» با زمان کارآمدی را انجام دهند که مکمل و گاهی جایگزین ویزیت‌های حضوری است.

دلیل برای ویزیت در منزل

مطالعات نشان می‌دهند که بازدید از منزل می‌تواند به بهبود مراقبت‌های پزشکی از طریق کشف نیازهای مراقبت‌های بهداشتی برآورده نشده منجر شود. 6-8 یک مطالعه نشان داد که ارزیابی در خانه بیماران مسن با وضعیت سلامت و عملکرد نسبتاً خوب منجر به شناسایی میانگین چهار مورد پزشکی جدید شد. مشکلات و حداکثر هشت توصیه مداخله جدید به ازای هر بیمار. 8 مشکلات عمده شناسایی شده شامل ناتوانی جنسی، مشکلات راه رفتن و تعادل، نقص ایمنی و فشار خون بالا بود. به طور قابل توجهی، این مشکلات بر اساس اطلاعات به دست آمده از برخوردهای کلینیک سرپایی انتظار نمی رفت. سایر محققین اثربخشی بازدیدهای خانگی را در ارزیابی مشکلات غیرمنتظره در پیروی بیمار از رژیم‌های درمانی نشان داده‌اند. در نهایت، مداخلات خانگی خاص، مانند تنظیم محیط خانه بیمار سالمند برای جلوگیری از سقوط، مزایای سلامتی نیز به همراه داشته است.

فراتر از مزایای بالقوه بهبود مراقبت از بیمار، پزشکان خانواده که ویزیت های خانگی انجام می دهند، سطح رضایت بیشتری از عمل را نسبت به کسانی که این خدمات را ارائه نمی دهند گزارش می دهند. به نظر می رسد که مربیگری اساتید و قرار گرفتن در معرض طولانی مدت در آموزش برای ایجاد نگرش مثبت نسبت به بازدیدهای خانگی مهم باشد.

انواع ویزیت از منزل

چهار نوع عمده ویزیت در منزل عبارتند از ویزیت بیماری، ملاقات با بیماران در حال مرگ، بازدیدهای ارزیابی منزل و بازدیدهای بعدی پس از بستری شدن در بیمارستان و بستر بیماری حاد یا مزمن، اغلب در هماهنگی با یک یا چند آژانس بهداشتی خانه. ویزیت های اورژانسی بیماری برای پزشکان معمولی در مطب نادر و غیرعملی است.